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獣医師が伝える犬猫の病気や治療の考え方

犬猫のセカンドオピニオンとは|犬・猫の診断・治療に迷ったときの判断ガイド~一度末期の腎不全と診断受けた猫~

更新日:2025/12/5

ペットが何か病気になったとき、かかりつけの獣医師の診断や治療を信頼するのは当然です。
でも、もし「本当にこれでいいのか?」と不安になったら――
そんなときに有効なのが、他の獣医師にも意見を聞く 「セカンドオピニオン」 という選択肢です。

セカンドオピニオンは、「主治医を否定する」ものではなく、「より納得して治療するための手段」。
本記事では、ペットのセカンドオピニオンについて、いつどう活用するか、準備するもの、注意点などをわかりやすく説明します。

まずは、セカンドオピニオンで一命をとりとめた猫ちゃんをご紹介。

過去に何度もお話してきたように、猫ちゃんは腎不全がとても多いです。

若くして腎不全を患う猫ちゃんも少なくありません。

しかし、同じ腎不全にも、外科治療により改善する可能性のある腎不全があります。

この腎不全は小さな病院では正しく診断できておらず、末期であると見捨てられてしまうこともあります。

そのようなまだ助かるのに末期と診断された猫ちゃんが、

セカンドオピニオンで来院され外科手術により腎不全が改善したお話をします。

腎不全発症からセカンドオピニオンへの流れ

その猫ちゃんは3歳と若いにも関わらず、

急に食欲不振と吐き気を呈して近くの動物病院に行かれました。

血液検査を行うと重度の腎不全(BUN=140、Cre=9.0)が認められました。

尿も十分に出ていないため、末期(予後不良)の腎不全と診断され点滴と利尿剤のみ行い経過を見られました。

しかし、次の日になっても数値は改善せず、尿も少なく、末期であると言われ点滴のみされていました。

藁をもつかむ思いで飼い主様は当院へセカンドオピニオンとして来院されました。

セカンドオピニオンから治療変更

まず、来院されお話を伺った時点で、末期の腎不全の可能性は低いと考えました。

理由は、3歳とゆう若さで中毒物質を食べてもいないのに末期の腎不全となる可能性は極めて低いからです。

そして、その多くの原因は尿路結石であるからです。

来院されすぐに、エコー検査によって腎臓を確認すると予想通り腎臓から膀胱をつなぐ尿管に石がつまり、

腎臓で作っている尿が流れなくなっていました。

これは、助かる命です。

しかし、緊急手術により早くに尿路を確保し、

尿を外へ出してあげなければ数日以内に亡くなってしまいます。

飼い主様に、尿路結石により重度の腎不全を起こしていることをお伝えし、緊急手術の同意を得ました。

緊急手術から回復まで

その日の夜に緊急手術を行い、詰まっている石を摘出し、

尿管にステント(ストローみたいなもの)を設置しました。

その後からすぐに、腎臓が作った尿がどんどん出てきました。これを閉塞後利尿といいます。

次の日から腎不全は日に日に改善し、手術の3日後には腎臓の数値は正常化(Cre=1.2)しました。

1週間の入院を経て猫ちゃんは元気に退院しました。

セカンドオピニオンとは

セカンドオピニオンとは、「現在の治療を続けながら、別の獣医師にも意見を求める」という医療行為です。
“転院”とは異なり、主治医の診療は継続しつつ、ほかの視点から状況を見直すために行います。

ペットは自分で症状を説明できないため、治療選択は飼い主と獣医師の判断に大きく依存します。
だからこそ、別の意見を参考にすることで、より良い選択肢 を見つけられることもあります。

どんなときに考えるべきか(検討のタイミング)

以下のような状況では、セカンドオピニオンを検討する価値があります。

  • 診断や治療内容に不安がある
  • 説明が少なく、理解できない点が多い
  • 高額な治療や大きな手術を勧められた
  • 症状が改善しない、または悪化している
  • 他に選択できる治療法があるのか知りたい
  • 長期治療になるため、別の専門医の意見も聞きたい
  • 複数の病気が重なりケースが複雑になっている

迷いがある=悪いことではなく、むしろ「より納得したい」という飼い主として自然な気持ちです。

セカンドオピニオンの準備と流れ

セカンドオピニオンをスムーズに受けるためには、以下を準備しておくと円滑です。

● これまでの診療情報をそろえる

  • 血液検査の結果
  • レントゲン・エコー・CT画像
  • 処方薬の履歴
  • 手術記録
  • 主治医の所見

可能な範囲で大丈夫です。

● 質問内容を整理しておく

例)

  • この治療法のメリット/デメリットは?
  • 他に選べる治療法は?
  • 緩和ケアとの違いは?
  • 今後の見通しは?
  • 費用はどれくらい?

● 主治医へ紹介状を依頼(可能なら)

紹介状があると、診療内容の共有がスムーズです。

● 新しい獣医師と面談

現在の状況、治療の選択肢、リスクなどを改めて説明してもらい、比較・検討します。

セカンドオピニオンは「治療を変える」ためだけではなく、自分の判断に確信を持つためにも大きな意味があります。

セカンドオピニオンのメリット

● 1. 診断の精度が上がる

別の獣医師の視点が加わることで、見落としが減り、判断の確度が上がります。

● 2. 最適な治療法を選びやすくなる

同じ病気でも病院によって提案が異なります。
セカンドオピニオンでは、新しい治療法・緩和ケア・専門医の紹介など、別の選択肢を得られる可能性が広がります。

● 3. 飼い主の不安が軽くなる

「本当にこれでいいのか」という迷いが軽くなり、安心して治療を続けられます。

● 4. 稀な疾患・複雑なケースも対応しやすい

専門設備や知識を持つ病院に相談することで、より精密な評価が可能になります。

セカンドオピニオンの注意点

  • 必ずしも違う意見が得られるとは限らない
  • 診療情報が揃っていないと評価が難しい
  • 追加の検査費用がかかることがある
  • 時間・移動の負担がかかるケースもある
  • 主治医への伝え方を工夫する必要がある

ただ、これらは“ペットにとってより良い選択”を行うための過程であり、異常ではありません。

セカンドオピニオンの大切さ

医療は得意不得意があります。

ヒトの医者は、歯医者、眼科、皮膚科、耳鼻科など専門に分かれていますが、

獣医師は全ての分野を犬も猫もひとりで診ます。

そのため、必ず得意不得意が存在します

獣医師の良し悪しではありません。

おうちの子が命を左右する病気になり、治療がうまくいかなかったり、

満足できない場合は必ずセカンドオピニオンを行ってください。

本人が少しでも良くなり、飼い主様が満足されることを達成するためには必要な行程になります。

どのようなことがあっても最後まで諦めずに向き合い、治療頂ければと思います。

飼い主としての心構え

セカンドオピニオンは、ペットの命や生活の質を守るための積極的な行動です。

  • どの意見を選ぶかは「飼い主が納得できるか」が最も大事
  • 結果が同じでも「間違っていない」と確認できるメリットがある
  • 主治医と対立させる必要はなく、むしろ協力してもらうことが理想
  • 複数の意見を聞いたうえで、最終決定は落ち着いて行う

自分を責めたり、迷うことを悪いと感じる必要はありません。

よくある質問(FAQ)

Q. セカンドオピニオンは失礼ですか?
→ 失礼ではありません。ペットの治療に責任を持つための自然な行動です。

Q. 紹介状がなくても受けられますか?
→ 多くの病院で可能ですが、診療記録があると評価が正確になります。

Q. 意見が全く違ったらどうする?
→ メリット・デメリット、リスク、治療の負担を比較し、飼い主として納得できる方を選んでかまいません。

Q. なにを基準に判断すればいい?
→ 費用、生活の質、治療の負担、予後、通院回数など、家庭の状況に合わせて考えましょう。

まとめ

  • セカンドオピニオンは、主治医とは別の獣医師に意見を聞く手段
  • 不安がある、高額治療、症状の改善がない、複雑な病気などの場面で有効
  • 検査データや診療記録をそろえ、質問を準備することでスムーズに相談できる
  • 異なる意見が得られなくても、「今の治療が最善である」と確認できる大きなメリットがある
  • 目的は「飼い主が納得してペットに最適な治療を選ぶこと」

どの治療を選ぶとしても、あなたの選択はペットの幸せにつながる大切な一歩です。

以下に獣医師の視点から、
治療中の犬猫に現実的に選ばれているフードをまとめまています。

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